'주사 한 방에 살 빼는 약' 위고비, 얼마나 맞아야 효과 있나

(서울=뉴스1) 이훈철 황진중 강승지 기자 = '꿈의 비만약'으로도 불리는 노보노디스크의 '위고비'(성분명 세마글루타이드)가 15일 국내에 출시했다. 주 1회 배나 허벅지에 주사해 68주 투약했을 때 체중이 평균 14.9%(임상결과 기준) 줄어드는 것으로 나타났다.

위고비는 앞서 출시된 삭센다와 비교해 체중 감량 효과가 2배 높게 나타났으며 투여 횟수도 매일 투여해야 하는 삭센다와 달리 주 1회 투여로 편의성이 높아졌다.

다만 의료계는 부작용과 오남용 우려를 제기하고 만큼 올바른 사용이 필요해 보인다. 국내 출시를 맞아 위고비는 누가 맞아야 하고 올바른 투여 방법은 어떻게 되는지 등을 Q&A로 살펴봤다.

▶위고비는 주사 1개로 얼마나 투여할 수 있나.

-덴마크 제약사 노보노디스크가 개발한 위고비는 펜 모양 주사 1개로 주1회씩, 4주 투여가 가능하다.

▶위고비 주사는 용량이 얼마나 되나.

-위고비 주사는 0.25㎎, 0.5㎎, 1㎎, 1.7㎎, 2.4㎎ 5개 용량으로 구성돼 있다.

▶위고비 투여 용량은 얼마나 늘려야 하나.

-주 1회 0.25㎎으로 시작해 16주가 경과한 뒤 주 1회 2.4㎎까지 단계적으로 증량한다. 권장되는 단계적 증량 용량은 △1~4주차 0.25㎎ △5~8주차 0.5㎎ △9~12주차 1.0㎎ △13~16주차 1.7㎎ △유지용량 2.4㎎이다.

▶위고비 주사 한 달 치료 비용은 얼마인가.

-펜 주사기 1개로 주1회씩, 4주 사용이 가능하다. 주사기 1개당 공급가는 37만 2025원이다. 이는 병의원과 약국 공급가인 데다 건강보험이 적용되지 않는 비급여 의약품이라 실제 가격은 병의원이나 약국마다 천차만별일 가능성이 크다.

▶위고비 주사 투여 기간은 어떻게 되나.

-비만은 만성질환이라 체중 관리를 위해서는 꾸준히 투여하는 것이 좋다.

▶위고비 주사는 아무나 맞을 수 있나.

-전문의약품인 만큼 의사의 처방이 필요하다.

▶위고비 주사를 약국이나 온라인에서도 구매할 수 있나.

-의사 처방 후 약사 조제·복약지도에 따라 사용해야 하며 온라인 등에서 개인 간 판매, 유통하거나 구매해서는 안 된다.

▶위고비 주사를 처방 받으려면 기준이 있나.

-위고비는 초기 체질량지수(BMI) 30㎏/㎡ 이상인 성인 비만 환자 또는 BMI가 27㎏/㎡ 이상 30㎏/㎡ 미만 과체중이면서 고혈압 등 1개 이상 체중 관련 동반 질환이 있는 환자에게 처방될 수 있다.

▶위고비 투여시 얼마나 체중 감량이 이뤄지나.

-임상 3상에서 68주에 걸쳐 위고비를 투여한 결과 투여군은 평균 14.9% 체중감량을 보였다.

▶위고비는 어떻게 다이어트에 도움이 될 수 있나.

-위고비는 인슐린 분비를 촉진하되 소화 속도는 늦추는 글루카곤 유사펩타이드(GLP-1) 유사체 계열 약물이다. 뇌의 시상하부를 자극해 식욕을 억제하고 포만감을 높여 체중 감량 효과를 거둔다.

▶위고비는 어느 제약회사에서 만들었나.

-위고비는 다국적 제약사인 덴마크의 노보 노디스크에서 개발했다.

▶위고비는 원래 다이어트 약으로 개발됐나.

-노보노디스크가 개발한 GLP-1 수용체 작용제(RA) 위고비(세마글루타이드)는 2017년 미국 식품의약국(FDA)으로부터 제2형 당뇨병 치료제 오젬픽이라는 이름으로 승인을 받았다. 이후 2021년 FDA는 위고비라는 이름으로 세마글루타이드를 비만 치료제로 허가했다.

▶위고비는 비만 치료 외에 어떤 효과가 있나.

-세마글루타이드는 비만 치료뿐만 아니라 2형 당뇨와 심혈관질환 발생위험을 줄이고 금연 등에도 도움이 된다는 연구 결과가 있다.

▶위고비 국내 출시 시기와 해외 반응은 어떤가.

-위고비는 지난해 4월 식품의약품안전처(식약처) 허가를 받은 뒤 10월 15일 국내에 정식 출시했다. 우리나라보다 먼저 출시된 해외 각국에서는 약국 체인 등에 위고비의 일부 또는 전량이 제때 공급되지 않는 품귀 현상이 발생하기도 했다.

▶위고비와 앞서 출시된 삭센다와 차이점은 무엇인가.

-2018년 국내 출시된 노보노디스크의 삭센다도 GLP-1 계열인데 매일 투여하고 56주 기준으로 평균 7.5% 체중 감량 효과가 있다. 그러나 위고비는 주 1회 놓는 데다 68주 투여 기준 체중을 평균 14.8% 감량하는 효과가 확인되는 등 효능·편의성 면에서 개선된 약이다.

▶위고비 부작용은 없나.

-임상시험 결과에 따르면 비만치료제를 허가 범위 내로 사용해도 두통, 구토, 설사, 변비, 담석증, 모발 손실, 급성췌장염 등 부작용이 따를 수 있다. 탈수로 인한 신기능 악화, 급성췌장염, 제2형 당뇨병 환자의 저혈당 등이 발생할 수 있어 해당 질환자는 의사의 상담과 처방을 반드시 받아야하고 신중히 투여해야 한다.

boazhoon@news1.kr